Bloc

Bloc de pacients de diàlisi peritoneal

Ya vamos por el tercer mandamiento, también está relacionado con la alimentación, y es... Comerás de forma variada. https://youtu.be/zFSHPxwaDCg Cualquiera que sea la dieta a seguir siempre es recomendable cocinar de diferentes maneras para evitar la rutina. Hay muchas formas de cocinar y de manera saludable como por ejemplo: al horno, al vapor, a la plancha, hervido... lo que os recomendamos es intentar evitar los fritos y menos aún freír con aceites de mala calidad, esta pueden llegar a ser tóxicos para nuestro organismo. Con los de "mala calidad", me refiero a los aceites que son de oliva refinado, girasol refinado o cualquier aceite que no especifique que es virgen, ya que si no pone que es virgen, es que es refinado. Son como cualquier refinado: producen aceite mediante un proceso que les es más rentable, pero generan tóxicos. Entonces los tienen que refinar para quitar o mejor dicho "limpiar" estos tóxicos que se han generado en el proceso de extracción y con ellos quitan parte de los nutrientes que caracterizan a los aceites. Por lo que estos aceites no aguantan las altas temperaturas y cuando freímos con ellos... se transforman en grasas, grasas que se ha visto que tiene efecto directo perjudicial para nuestra salud. Por eso mucho mejor utilizar aceite de oliva virgen, ya que aguanta altas temperaturas y conserva los nutrientes, eso si, insisto en su uso justo y necesario. y aquí os dejo la receta de una tortilla de patata sin freír: Ingredientes para 2 comensales: 2-3 patatas medianas, 3 cebollas pequeñas, 2 huevos + 3 claras de huevo, aceite de oliva virgen. Preparación: hacer las patatas el día anterior, dejarlas en remojo previamente peladas y cortadas en trozos pequeños, después de unas horas hervirlas en abundante agua durante 20min, hasta que queden blandas, pero que no se deshagan. Y guardar hasta el día siguiente. Elaboración: pelar y cortar las cebollas y saltearlas con aceite de oliva durante 15min a fuego medio. Cuando esté la cebolla, añadir las patatas e ir chafando, y dejar que se haga todo junto a fuego lento. Batir los huevos con las claras en un bol grande y añadir lo que hay en la sartén. Mezclar bien y volverlo a poner en la sartén para hacer la tortilla. Dejar que se haga por un lado, girar con un plato y hacerlo por el otro lado. Servir la tortilla en un plato. Nota: Está la opción de substituir la cebolla o añadir diferentes hortalizas de temporada (zanahoria, calabacín, calabaza...), antes de freír, dependiendo de las recomendaciones de vuestra enfermera sobre el potasio, poner en remojo un par de veces. Probarla!! mucho más sana que la tortilla de patatas convencional e igualmente sabrosa. En breve el 4º mandamiento. Hasta Pronto.
Y el segundo mandamiento es... https://youtu.be/ciNmMsTA0LA Aumentarás la ingesta de proteínas, porque cuando se realizan los intercambios se pierden a través del líquido peritoneal y lo aconsejable es compensar las pérdidas a través de la alimentación. Por lo que habitualmente indicamos aumentar el consumo de claras de huevos, ya que sabemos que es rica en albúmina y no puede alterarnos otros valores, a parte de la ingesta diaria de carne o pescado en función de su peso o lo aconsejado por su enfermera de referencia. Una característica de las proteínas es su complementariedad, así si mezclamos en una misma comida, proteína vegetal como pueden ser las legumbres y un cereal obtenemos una proteína de alto valor biológico que puede sustituir a una proteína animal, así también reducimos el posible aumento de fósforo. Ejemplo: arroz con lentejas, una ensalada fría de arroz con alubias... Aprovecho para dejaros la receta de ensalada fría de judias blancas con arroz: Ingredientes para 4 comensales: 300g de judias blancas, 150g de arroz, 500ml de caldo de pollo (realizado en casa), 1/2 pimiento verde, 1/2 pimiento rojo, 1 tomate pequeño, 1 cebolla pequeña, 1 cuchara de perejil, 4 cucharaditas de aceite de oliva, 3 cucharadas de vinagre, tomillo, laurel y pimienta negra. Preparación: Lavar y poner en remojo las judías blancas en agua fría durante 12 horas (cambiar el agua de 2 a 3 veces) Limpiar, pelar y cortar finamente la cebolla, limpiar y cortar los pimientos, el tómate en dados pequeños y ponerlos en remojo en agua fría durante 4 horas (cambiar el agua durante 2 a 3 veces). Elaboración Caldo de pollo: ponemos a cocer en 2 litros de agua un par de carcasas de pollo y un ramillete de hierbas aromáticas (laurel, una hoja de tomillo y perejil), durante una hora a fuego suave. Sacamos las carcasas de pollo y lo colamos. Remojamos las judías blancas durante 10 min en agua fría, las escurrimos y las echamos a hervir en una olla que tendremos preparada con agua tibia, donde hemos puesto la mitad de la cebolla, hoja de laurel, una ramita de tomillo y una cucharadita de aceite. Dejamos cocer durante 1 hora (deben de quedar tiernas no deshechas). Escurrimos y dejamos enfriar. Preparamos el arroz: en un cazo, puesto al fuego, echamos una cucharadita de aceite, rehogamos el arroz y ponemos 300ml de caldo de pollo hirviendo, sazonamos con pimienta molida y dejamos cocer hasta que este listo, al gusto. Habitualmente de 15 a 20min. Reservamos. Salsa: Juntamos vinagre, aceite y unas cucharadas de caldo de pollo, y batimos bien. Añadimos el resto de la cebolla, los pimientos y el tomate. Terminación de la ensalada: en una ensaladera colocamos en el fondo las judías cocidas, en el centro el arroz, y por último las verduras, salseamos y servimos frío. Una receta rica en proteínas, baja en fósforo y siguiendo los concejos adecuados también baja en potasio. Espero os guste.
El primer manament és… * Usarás las medidas de asepsia adecuadas, o lo que es lo mismo, las medidas higiénicas adecuadas recomendadas por tu enfermera, es muy importante, son el mejor remedio para evitar las infecciones. Un buen lavado de manos, la utilización de mascarilla y desinfectantes con un uso correcto son indispensables para poder llevar a cabo esta técnica y reducir al máximo posibles contaminaciones. Otros consejos para reducir el riesgo son: Evitar mojarse el oposito que cubre el orificio de salida del catéter, NO pueden tener los apósitos húmedos. Por tanto, a la hora de la higiene diaria, tendrán que tomar todas las precauciones para evitarlo. También hay que cuidar y cortarse las uñas de las manos con frecuencia para evitar posibles infecciones, ya que es habitual rascarse por los posibles picores. Utilizando estas recomendaciones, disminuiremos el riesgo de posibles infecciones por contaminación. A continuación os mostramos el vídeo del primer mandamiento. https://www.youtube.com/watch?v=nSlZ1mBMJbI
Ya estamos en Marzo y aprovechando que durante este mes se ha celebrado el día mundial del riñón, hemos pensado en hacer un homenaje a todas esas personas que realizan este procedimiento, llamado Diálisis peritoneal, y que es desconocido para otras personas, así que durante este mes iremos publicando un pequeño resumen de lo que simboliza la diálisis peritoneal a través de mini vídeos que representan lo que es importante saber sobre la técnica. Con estos videos queremos dar a conocer los 10 mandamientos de la peritoneal, es decir, las 10 recomendaciones a tener en cuenta para llevar un buen control con hábitos saludables como seguir una dieta equilibrada apta para diálisis, realizar ejercicio diario, evitar infecciones y más aspectos que iremos viendo. Lo que adjuntamos es un adelanto de lo que vamos a ir editando durante este mes. Copieu el següent enllaç a la vostra barra del navegador per poder veure el nostre primer video: https://www.youtube.com/watch?v=eGYCSsxtBI8
VOLVER Hola a tod@s Después de un periodo de “descanso” hemos decidido volver, volver con más ganas e ilusión, deseando que funcione y os guste! Queremos hacer post que os gusten, temas que os preocupen y que os gustaría tratar. Nuestra intención es conseguir un feed back de información entre nosotras y todos aquellos interesados en el blog, para ello también ponemos a vuestra disposición nuestro correo electrónico: peritoneal@acinefro.cat que aunque durante una temporada lo hemos tenido un poco abandonado, tenemos marcadas unas rutinas de conexión, así que os contestaremos! Aquí podéis mandarnos ideas, sugerencias, dudas relacionadas con la DP que después podemos comentar en el blog. Hace algún tiempo se puso en contacto con nosotras Carmen, que estuvo en tratamiento de DP. Carmen tiene una página web que estoy segura que os encantara, habla de su experiencia en DP, tiene diferentes apartados que pueden ser de vuestro interés y a mi personalmente me ha encantado. Aquí os dejo el enlace: https://miexperienciaendp.wordpress.com Estamos preparando una entrevista con Carmen para el post de Junio, para que nos cuente su experiencia y como se le ocurrió crear la pagina web. No os olvidéis de comentar! Estaremos encantadas de contestaros Un saludo Eli +
I per fi ja han arribat les vacances!!! Quan marxem de vacances volem desconnectar de la rutina diaria a la que ens veiem sotmesos durant tot l’any i, evidentment, volem que tot passi tranquil.lament i sense cap problema. Quan parlem de vacances, normalment, pensem en gaudir del sol, la platja, relaxar-nos a la vora del mar o refrescar-nos en una piscina. Altres com jo, pensem en rius i muntanyes, en caminar pels prats i veure capvespres meravellosos. Tot això està molt bé, però els que portem un cateter peritoneal, hem de tenir en compte altres coses. És la nostra realitat!!!!! Un dels punts importants per dur a terme el què ens hem proposat, és saber l’importància que té la cura i protecció de l’orifici del catéter. És important tenir una addient higiene de les mans, rentat de les 6 passes, i manipular els productes de la manera més assèptica posible. Sempre m’insisteixen en aquest punt quan vaig a la consulta. El MAR…… Qui no sommia en banyar-se en un mar tranquil i d’aigues balves que encisen!!! I doncs, per puguer-nos banyar en aquest mar càlid amb onades petites que ens mullen els peus avisant-nos de la fredor de l’aigua, hem de protegir correctament l’orifici d’entrada del catéter. No ens podem banyar portant només un apòsit normal. Ha de ser quelcom d’impermeable. Per això, tenim diversses opcions: bosses de colostomía, Tergaderm, Opsite IV, Cosmoplast apòsits impermeables, Oper cat...etc. Hem de saber triar el que ens sigui més còmode i el que ens protegeixi millor de l’aigua. - La Bossa de colostomia és una bona tria. Podem col.locar tot el cateter dins de la bossa perquè quedi totalment protegit. És fàcil de posar i treure. Qüasi imperceptible sota el banyador. N’hi ha de molts tipus diferents. Protegeix molt bé sempre que estigui ben col.locat. - Tegaderm: Hi ha de diferents grandàries i tipus. Protegeixen perfectament el catèter sota l’aigua. Haurem d’utilitzar més d’un apòsit si volem tapar tot el catèter o bé utilitzar el Tegaderm en rotllo. Primer s’ha de tapar el catèter amb un apòsit tipus Oper cat i a sobre col.locarem el Tergaderm. És força resistent a l’aigua. - Opsite IV: Només protegeix el punt d’inserció del catèter. S’hauria d’utilitzar amb algun altre apòsit. - Cosmoplast apòsits impermeables: N’hi ha de 2 tamanys diferents. Són resistents a l’aigua però no protegeixen durant gaire temps. - Oper cat: És una bossa que protegeix tot el catèter però no és del tot impermeable. De tota manera, hi ha professionals que recomanen banyar-se en el mar, sempre que l’aigua estigui neta i transparent, sense cap tipus de protecció perquè aquesta aigua conté oligoelements com el sodi, iode, zinc, potassi...etc que té propietats antisèptiques i antibiòtiques. El millor que podeu fer és consultar-ho amb el vostre equip. Ells valoraran el vostre cas i us donaran les pautes a seguir. És el que vaig fer jo. Després de banyar-nos, ja sigui en el riu, el mar o la piscina, sempre millor privada que pública, hem de fer una nova cura del catéter. Per tant, haurem de buscar un lloc addient per puguer-ho fer. Si estem a la platja, haurem d’escollir un lloc on no ens pugui caure sorra, que no faci vent…etc Ja veieu…… podem passar una bona estona però sempre pensant que després hem de fer algún treball “extra”. De tota manera qui diu que no val la pena? Ara bé, abans de planificar les vacances, hauríem de parlar amb els professionals que ens atenen normalment per veure quins consells ens donen. No hi ha res millor que gaudir d’unes vacances sense entrebancs.
VACACIONES Agosto, el mes de las vacaciones por excelencia, sales a la calle y te encuentras que prácticamente la ciudad esta desierta. Pasamos todo el año deseando que llegue este período de desconexión, cambiar de aires, romper con la rutina (incorporando igualmente los pases o la cicladora) y disfrutar del buen tiempo. La diálisis peritoneal permite flexibilidad a la hora de marchar de vacaciones, por ello queremos recordarte que, siempre hablando previamente con vuestro nefrólogo y vuestra enfermera de referencia, puedes marcharte de vacaciones! Queremos que disfrutes del verano (y todo el año) que hagas excursiones, te marches de fin de semana, pasees, lo que más te guste hacer. Con este post queremos darte una serie de recomendaciones importantes a la hora de viajar con la DP. Sería conveniente que lleves un informe médico con diagnósticos, resultados analíticos, tratamientos y la pauta de DP. Si vas por unos cuantos días avisa a tu proveedor para que mande el material al destino de ocio, con un mes de antelación aproximadamente y un par de días antes de marcharte confirma que haya llegado. Consulta el material que envían por si fuera necesario que llevéis algo. Cómo siempre y todos, CUIDADO CON EL SOL! No te quemes! Las peores horas de exposición directa es de 12 del mediodía a 5 de la tarde. Es preferible estar a la sombra, y por supuesto protección solar (MUCHA) la adecuada a vuestro tipo de piel. Antes de bañarte consulta con tu equipo, ellos son los que han de dar la autorización. El orificio ha de estar cicatrizado, ha de estar protegido con un apósito impermeable (nuestro siguiente post hablará de este tema) y consultar donde puedes bañarte, piscinas privadas y playa preferible antes que piscina comunitaria. Es posible que durante estos días la pauta de diálisis peritoneal se pueda ajustar a los nuevos horarios así que no dudes en preguntarlo. Cuéntanos tu experiencia, animaremos a otras personas a vivir con normalidad! FELIZ VERANO!!
Hola, bienvenidos al blog, gracias por exponer tu caso y gracias por la aportación, por cierto muy útil. Efectivamente hay algunos truquillos, como el de buscar la posición adecuada o el de bailar o dar saltitos. Otras recomendaciones que podemos dar, es q vayas muy bien de vientre y realices ejercicio diario. Por otro lado si los balances son positivos pero la orina 24h es abundante, no hay aumento de peso ni problemas de hincharse las piernas, no tendríamos que preocuparnos. Sobretodo se ha de estar alerta en el caso de aumentar de peso, aumentar Tensión Arterial o la presencia de edemas, en este caso tienes q acudir a tu centro. También se ha de tener en cuenta cómo trabaja el peritoneo, y para eso se ha de hacer una prueba, esta prueba nos indica si trabaja más lento o más rápido y dependiendo del resultado se valorará el tiempo necesario para realizar el pase, con esto que quiero decir, pues que alomejor el líquido peritoneal está más tiempo del que debería y por eso no se vacía todo el líquido, hay diferentes opciones para realizar la dialisis peritoneal (manual o con la máquina, conocida como cicladora), pero el equipo profesional siempre valorará la mejor opción, siempre os ofrecerá el tratamiento que mejor se adecue a vosotros. Espero que haya sido de gran ayuda, Saludos, Sandra
Hola, a mí alguna vez me había pasado que no conseguía vaciarme del todo. Usaba un par de truquillos, uno es intentar buscar la posición que hace que tu catéter esté mejor colocado: ya puede ser sentarte, tumbarte boca arriba o de lado...es ir probando hasta que encuentres la postura más adecuada. Otra cosa que he hecho alguna vez es "bailar" o "dar saltitos", como suena, me ponía de pie e iba moviendo la barriga con el catéter cerrado, al rato abría y drenaba un poco más de líquido. No obstante tal vez deberías comentarlo también con tu nefrólogo no sea que absorves mucho líquido entre cambios y por eso drenas menos cantidad de la introducida. Espero que te sea útil. Un saludo 😊
Hola estoy en tratamiento de peritonial .cuando voy a vaciarme ni llego a vaciarme totalmente ,tengo el catéter un poco desplazado pero sin mayor consecuencia que puedo hacer.gracias
Para comenzar a escribir este blog, que os parece si empezamos con las emociones del principio, cuando el médico dice esas palabras que deseamos no escuchar nunca y si habéis estado así tanto tiempo porque tiene que suceder ahora: -EL FILTRADO HA BAJADO Y SE DEBE COMENZAR YA DIALISIS- (Si estáis llevando un control claro) Para los que en una revisión de empresa o un episodio agudo en el que se acude a urgencias, en el que sin saber ni siquiera que es lo que está pasando, el médico te dice el riñón no te funciona, ¿que prefiere hemodiálisis o diálisis Peritoneal? …. En este momento es cuando se te cae el mundo al suelo, y te preguntas; ¿que está pasando?, ¿porque no me funciona el riñón?, ¿que ha pasado?, ¿que he hecho?… piensas si yo me encuentro bien, seguro que este médico no tiene ni  idea, se ha tenido que equivocar… entre otras cosas, que sólo a vosotros se os pasa por la cabeza y nosotr@s como profesionales no podemos saber ni podemos ponernos en vuestro lugar, no sabemos lo que sentís, pero si podemos empatizar, estar y cuidar. Y sobre todo informar y aclarar todas las dudas que tengáis. Todos tenéis un equipo médico en el cual podéis hablar de vuestras dudas sin ningún problema, pero desde aquí queremos que sepáis que este blog aparte de informar y aclarar posibles dudas, sirve para interactuar, explicar experiencias y ayudar a otras personas que lo necesiten. Quiero especificar que en este blog no vamos a hablar de enfermos, ni pacientes, ni clientes y muchísimo menos de usuarios, si que es verdad que para llegar al blog se accede desde el apartado de pacientes, pero nosotr@s vamos a hablar de personas con problemas renales, de cómo les va y de cómo se sienten, son nuestros “amigos”. Tengo una “amiga” que escribió una carta para describir sus emociones y os la voy a enseñar, evidentemente tengo su permiso, al leerla me hizo pensar. Siempre he cuidado mucho mi actitud, en mi universidad era lo prioritario, la técnica siempre se puede mejorar decían (¡cuánta razón!), siempre he tratado como me gustaría que me trataran a mi o cualquier persona de mi familia, pero al leerla me di cuenta que hasta el más mínimo detalle es importante, me comentaba que se acordaba de mi entre otras cosas (según ella “buenas"), porque estando en una de las salas de Hemodiálisis (HD), donde ella se dializaba, comentar que ella antes de iniciar DP empezó HD porque entró de manera urgente, me escuchó hablar con mis compañeras sobre que traíamos para hacer merendola al día siguiente, cuando me lo dijo me quedé muerta, porque como os he dicho antes suelo cuidar todos los detalles y ser muy cuidadosa, de hecho durante mi jornada laboral no solía beber agua, lo hacía en el descanso de 20min para no hacerlo en Hemodiálisis, ya que tienen restricción de líquidos porque la mayoría han dejado de orinar, pero ya me estoy desviando del tema, en fin, lo dicho, el trato es muy importante, y es nuestra prioridad que os sintáis lo mejor posible, yo lo escribo pero es lo que queremos todo@s.  Habrán buenas y malas experiencias, pero de todas se aprende y desde aquí queremos que este sea un sitio en el que todos podamos compartir y reflexionar. CARTA DE UNA AMIGA Como una tormenta de verano, repentina, amenazante sin previo aviso. Así fue como un 1 de junio me encontré en la UCI de un hospital. Si, sorprendida yo misma. Era mi cumpleaños y.... ¿dónde estaba? Me encontraba en un box, conectada a varios monitores. Me sentía desorientada y despojada de todo aquello que me daba seguridad. La ambulancia había venido a casa, y después de valorar mi estado físico, en pijama y sin poder coger ni tan siquiera el móvil me trasladaron al centro hospitalario. Pero... ¿qué había pasado si unas horas antes estaba con los alumnos en mi lugar de Trabajo, el colegio? La noticia cayó  en mí como una jarra de agua fría: tenía los riñones infantiles, y funcionaban tan solo un 10%. Tenía los pulmones llenos de líquido de ahí mi dificultad para respirar. Rápidamente me colocaron un catéter ya que urgía empezar la diálisis.  En la UCI, empezaron las primeras sesiones. Allí experimenté la soledad, la espera ansiosa del turno de visitas y un despojo obligado del pudor y la vergüenza. Recibí la visita del jefe de diálisis de la Fundación Puigvert para informarme de mi traslado allí y de la necesidad de la diálisis porque mis riñones no eran capaces de hacer su función. Una palabra totalmente extraña para mí y que provocaba temor: diálisis pero que en él todo fueron palabras de tranquilidad. Nunca había estado ingresada en un hospital así que en mi afloraban multitud de sentimientos contradictorios. Las ventanas que se me habían ido cerrando en la al ingresar en la UCI poco a poco se iban entreabriendo. Una Puerta se abrió cuando una enfermera me presentó en su despacho los dos tipos de diálisis. Mi sorpresa fue aumentando cuando me presentó además de la conocida hemodiálisis la diálisis peritoneal. Podía optar a una u otra. Esta última me la podría realizar en casa y por la noche. Siempre recordaré la contestación a dos preguntas que surgían constantemente en mí y me preocupaban: ¿Podré seguir un ritmo de trabajo normal? ¿y seguir con una de mis pasiones, la de viajar? Su respuesta afirmativa a las dos esa parcela de nervios que había en mi había quedado serenada. Debía decidir por cuál de las dos posibilidades optaba. Y ya desde el principio no tuve duda de que elegiría la diálisis peritoneal. Me permitía seguir mi ritmo de vida, sin  esa dependencia 3 días a la semana de tener que acudir a la Puigvert. Esa sensación de empapamiento que te deja una lluvia repentina iba poco a poco dejando un alivio pero aún quedaban charcos que debía sortear. Por ejemplo el día que me iban a colocar el catéter en el peritoneo. La entrada en el hospital de día con una doctora en cada lado de la camilla me impactó por el desconocimiento de lo que iba a ser aquello. Al fondo, una sonrisa y dos ojos azules esperaban dándome la bienvenida expresando las palabras “tranquila, todo va a ir bien, no pasa nada”. Y realmente fue así. El simple detalle de ir explicándome en todo momento lo que se iba haciendo en mi persona creaba en mí un remanso de paz en ese manojo de temores, que no suelo exteriorizar pero que van por dentro. Las nubes amenazantes de días anteriores se iban transformando en nubes de algodón que se iban suavizando. Se me estaba ayudando a abrir todas aquellas puertas y ventanas que sin saber cómo en un momento determinado se habían bloqueado. La diálisis peritoneal fue ese puente al trasplante que me dejó seguir con todas mis ilusiones. GRACIAS AMIGA POR COMPARTIR ESTAS EMOCIONES CON NOSOTR@S!! UN ABRAZO
Som la Sandra, la Damaris i l'Eli infermeres de diàlisi peritoneal de 3 hospitals diferents de Barcelona que volem compartir tot allò que parleu a la consulta, de temes que us interessin, que us preocupin o que us despertin la vostra curiositat.